超級(jí)病菌仍在蔓延 濫用抗生素或致“無(wú)藥可用”
2020-06-30
中廣網(wǎng)北京4月8日消息(記者舒晶晶)據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道，去年英國(guó)媒體爆出：南亞發(fā)現(xiàn)新型可致人死亡的超級(jí)病菌，抗藥性極強(qiáng)可能全球蔓延，它的可怕之處并不在于對(duì)人的殺傷力，而是它對(duì)抗生素的抵抗能力，面對(duì)這種病菌，人們幾乎無(wú)藥可用。
昨天(7日)是世界衛(wèi)生日，今年的主題是：“抵御耐藥性今天不采取行動(dòng)，未來(lái)就無(wú)藥可用。”是誰(shuí)一手造成了耐藥性普遍存在的現(xiàn)狀?人類未來(lái)還有藥可吃么?不懂醫(yī)學(xué)的普通人應(yīng)該如何吃藥?
上世紀(jì)5、60年代人類就發(fā)現(xiàn)了多重耐藥病毒，也就是現(xiàn)在我們所說(shuō)的超級(jí)病毒。如今，超級(jí)病毒的發(fā)展速度已經(jīng)越來(lái)越快，亞洲和歐洲都成為病菌耐藥性的高發(fā)地區(qū)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院教授肖永紅：亞洲就是包括中國(guó)、韓國(guó)、日本，還有東南亞一帶。第二個(gè)就是歐洲的南歐和西歐這兩些地方。其中超級(jí)耐藥菌包括5、6種，在我們國(guó)家三級(jí)醫(yī)院基本上都是比較常見(jiàn)的。監(jiān)測(cè)看，發(fā)生率在30%、40%，高一點(diǎn)的在50%。就是說(shuō)如果病人感染以后，從他身上分離出來(lái)的病原菌的話，100個(gè)人分離出來(lái)，有30到50個(gè)都是屬于超級(jí)耐藥菌的狀況。
1928年英國(guó)細(xì)菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素，從此人類拉開(kāi)了使用抗生素的序幕。在昨天的世界衛(wèi)生日主題活動(dòng)啟動(dòng)儀式上，世衛(wèi)組織駐華代表藍(lán)睿明提出了一個(gè)新名詞后抗生素時(shí)代。
藍(lán)睿明：醫(yī)院的超級(jí)病菌最近常常成為引人注目的新聞，但是這些致死性極強(qiáng)的病原體只是一個(gè)更大規(guī)模、更令人不安的情況的冰山一角。我們正面臨失去這些寶貴藥物的危險(xiǎn)，而我們失去這些藥物的速度已經(jīng)超過(guò)替代藥物的開(kāi)發(fā)速度。如果不采取緊急的糾正和預(yù)防措施，世界將進(jìn)入所謂的后抗生素時(shí)代。
后抗生素時(shí)代如果來(lái)臨會(huì)是什么樣子呢?到時(shí)候，人類會(huì)感染上各種各樣的病菌，但是醫(yī)生只會(huì)眼睜睜看著你的病情惡化而束手無(wú)策，因?yàn)檫@些病菌強(qiáng)大到無(wú)藥可醫(yī)。而這一切是誰(shuí)造成的呢?藍(lán)睿明給出了答案：
藍(lán)睿明：抗生素的不當(dāng)使用是導(dǎo)致耐藥性的原因之一。有的是由于發(fā)藥過(guò)于隨便而導(dǎo)致的藥物過(guò)度使用，有的時(shí)候?yàn)槌鲇诒ｋU(xiǎn)起見(jiàn)，有的時(shí)候是因?yàn)榛颊咭螅嗟臅r(shí)候是因?yàn)獒t(yī)生和藥師想掙更多的錢。
記者從世衛(wèi)組織了解到，在中國(guó)診斷為結(jié)核的病例當(dāng)中，有6.8%為耐多藥結(jié)核，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家2%的比例。
一方面是年人均8瓶輸液，無(wú)良醫(yī)生濫用抗生素謀私利;一方面卻是患者迷信抗生素，讓醫(yī)生處方時(shí)左右為難。
北京協(xié)和醫(yī)院感染管理辦公室主任馬小軍：尊重醫(yī)生遺囑權(quán)這個(gè)層面來(lái)看，我們呼吁全社會(huì)都關(guān)注這個(gè)話題，給醫(yī)生一個(gè)科學(xué)的合理的寬松的行醫(yī)的氛圍，讓醫(yī)生可以負(fù)責(zé)任地說(shuō)我可以不給你開(kāi)。但是現(xiàn)在面對(duì)的壓力是很實(shí)在的話，我不給你開(kāi)真出事我怎么辦?
難道人類已經(jīng)踏上了耐藥性的不歸路了么?并非如此，現(xiàn)在開(kāi)始都還來(lái)得及。昨天世衛(wèi)組織發(fā)表了推廣實(shí)施細(xì)菌耐藥的6項(xiàng)政策，從提高公眾對(duì)細(xì)菌耐藥的認(rèn)識(shí)和關(guān)注做起，倡導(dǎo)合理使用抗菌藥物。肖永紅教授說(shuō)，病菌的耐藥性是可以消失的。長(zhǎng)的需要幾年，短的只要一個(gè)月。
肖永紅：我們只要不接觸抗菌藥，它的耐藥就會(huì)恢復(fù)過(guò)來(lái)，失去耐藥性。就變得對(duì)抗菌藥敏感性。這種方法是經(jīng)過(guò)科學(xué)證明的。
美國(guó)從2002年已經(jīng)注意到了超級(jí)細(xì)菌在美國(guó)的影響，掀起了應(yīng)對(duì)耐藥性的戰(zhàn)役。馬小軍醫(yī)師認(rèn)為，美國(guó)的經(jīng)驗(yàn)值得世界各國(guó)學(xué)習(xí)。
馬小軍：一個(gè)就是預(yù)防感染，就是疫苗，比如每年接種一次流感疫苗，從預(yù)防的角度先做第一步。第二個(gè)就是快速、準(zhǔn)確地處理疾病，有區(qū)域化的感染病檢測(cè)中心。所有小醫(yī)院都可以送到這個(gè)機(jī)構(gòu)去檢測(cè)。第三個(gè)就是怎樣避免已經(jīng)發(fā)生的感染在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行傳播。第四個(gè)就是聰明的使用抗菌藥物。
對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)并不專業(yè)的普通老百姓應(yīng)該如何對(duì)待抗生素類藥品呢?我們家里的小藥箱還能用么?馬小軍醫(yī)師給出了建議。
馬小軍：老百姓家里的小藥箱，至少抗菌素類的藥要扔掉，家里保存藥的條件跟醫(yī)院是不一樣的，在用這個(gè)藥物的時(shí)候它的有效性、安全性都是有很大的問(wèn)題。
一旦感染病毒，以前常用的抗生素類藥又不能吃，該怎么辦呢?肖永紅教授說(shuō)，只要記住三個(gè)字遵醫(yī)囑。
肖永紅：抗菌藥是處方藥，不要隨便買來(lái)用。現(xiàn)在老百姓主要還是隨意購(gòu)買、要求醫(yī)生處方抗菌藥，這是非常危險(xiǎn)的。如果需要用的時(shí)候由專業(yè)的醫(yī)生來(lái)決定你是不是該使用。我想對(duì)老百姓來(lái)講，能做到這一點(diǎn)就夠了。
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